該演示文稿以幻燈片的形式介紹了規(guī)范病歷書寫的內(nèi)容,方便醫(yī)院的工作人員在使用PowerPoint時(shí)更好的了解病歷書寫的要求,進(jìn)一步提高醫(yī)生的工作效率。PPT模板的第一部分是基本要求,主要介紹了按照規(guī)定的內(nèi)容書寫等內(nèi)容。第二部分是住院病歷書寫內(nèi)容及要求,主要介紹了住院病歷書寫內(nèi)容及要求、病程記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、疑難病例討論記錄、交接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄等方面的內(nèi)容。第三部分是常見錯(cuò)誤,介紹了出院診斷的正確排列順序、入院診斷的正確表達(dá)等方面的內(nèi)容。
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